Любую войну принято считать жестоким кровопролитием. Но как обстояли дела на военных фронтах в противодействие этой неминуемой беды? Ведь, понятное дело, врачи никак не могли мириться с горькими военными обстоятельствами...
Переливание крови было одним из могущественных средств борьбы с ее потерей у раненых и с состоянием шока, вызванного ранением на поле брани. Эта процедура эффективно сочеталось с другими методами лечения при осложнениях после таких ранений, как газовая гангрена, общее заражение крови.
Известно, что на практике медицинская служба царской армии этого вида лечения для реабилитации воинов не применяла. И впервые на полях сражений переливание крови в широком масштабе было введено врачами Красной армии на Хасане, а затем и на Халхин-Голе. Во время Финской кампании такой метод стал встречаться в медицине еще чаще.
В Великую Отечественную войну переливание крови прочно вошло в практику советских лечебных учреждений. Так, в 1942 г. на этапах санитарной эвакуации Северо-Западного фронта было произведено 17 переливаний крови на каждую сотню раненых, контуженных и обожженных.
Для лечебных потребностей Красной армии многочисленные институты по переливанию крови и донорские пункты заготовляли кровь в достаточном количестве. На фронт кровь поступала в консервированном виде в банках и ампулах, упакованных в особо сконструированные изотермические ящики. Кровь доставлялась из тыла страны на самолетах, в поездах, автомашинами, катерами, конными повозками.
Для приема крови, ее хранения и распределения при санитарных управлениях фронтов и санитарных отделах армий были созданы отделы переливания крови (ОПК). Их возглавляли врачи, имевшие в своем составе военных фельдшеров и санитаров. Во всех лечебных учреждениях выделялись специальные врачи, которым была вменена в обязанность помощь ОПК.
Центральная база ОПК находилась приблизительно на равных расстояниях от армий и вблизи пункта дислокации санитарной авиации. Филиал центрального ОПК располагался на железнодорожном узле и принимал кровь, доставлявшуюся в поездах.
Каждая поступившая партия такого груза на любом виде транспорта проверялась и документировалась, после чего кровь по заявкам санитарных отделов армий отправлялась в военные лечебные учреждения.
Особенность транспортировки крови состояла в том, что в пути ее следовало оберегать от толчков и встряхиваний, которые губительно отражались на ее жизнеспособности. Кроме того, здесь требовалось предохранение груза от охлаждения и перегревания. При соблюдении всех мер предосторожности и правильном хранении кровь была пригодна для переливания в течение 15 дней.
В периоды распутицы и в местах бездорожья консервированную кровь для лечебных учреждений сбрасывали с воздуха. Чтобы банки с кровью не разбивались, их упаковывали в сплетенные из лозы круглые корзины размером 60 х 50 см. Корзины имели снаружи петлеобразные выступы, смягчавшие удары при падении груза на землю. В каждую корзину помещались две стандартные банки, обернутые толстым слоем ваты с соломой. В качестве тары употреблялись и мешки, в которые подобным же образом, очень тщательно, укладывались такие же банки. Кровь, сброшенная с самолета, не меняла своих свойств, и при переливаниях никаких осложнений у раненых не отмечалось.
В тех случаях, когда из-за неблагоприятных метеорологических условий кровь не удавалось транспортировать воздушным путем, ее из филиала ОПК на конечные этапы санитарной эвакуации армии везли грунтовыми санитарными летучками или на санитарных машинах. Иногда в доставке использовались посыльные.
Зимой банки с кровью помещали в посуду с подогретой водой, затем такие сосуды укрывали одеялами, конвертовали. В лечебных учреждениях консервированную кровь хранили в помещениях с температурой не ниже 20С. Летом банки помещали в сосуды, набитые льдом и солью. Кровь хорошо хранилась в прохладных помещениях: ледниках, погребах при плюсовой температуре от 2 до 60С. В любое время года упакованные ящики предохранялись от прямых солнечных лучей.
В полевых медпунктах, часто перемещавшихся с одного места на другое, ящики в летнее время находились в глубоких ямах, прикрытых сверху досками. На заболоченных участках и там, где был высокий уровень почвенных вод, на дно вырытой ямы устанавливали большую бочку в вертикальном положении. Как только эта деревянная бочка замокала и в нее переставала просачиваться вода, внутрь помещались банки с кровью.
Почти в каждом медсанбате, полевом или эвакуационном госпиталях на учете имелись доноры-добровольцы, которые сдавали свою кровь для раненых.
В некоторых армиях число доноров достигало 400.
Обычно доноров использовали в тех случаях, когда доставка концентрированной крови задерживалась, а жизнь и благополучие бойца требовали быстрых действий. Вариант с участием доноров был в ряду запасных.
Часто бывало, что после передачи крови донор-воин не успевал ни поесть, ни отдохнуть – он шел в бой. Военные действия не давали времени на передышку...
Татьяна БИРЮКОВА, историк.
Москва.
|
