Стажеры начинают действовать

Опубликован приказ Минздрава России от 25.12.2023 (18.03.2024) № 716н "Об утверждении порядка и условий допуска лиц, обучающихся по программам ординатуры по одной из специальностей укрупненной группы специальностей "Клиническая медицина", к осуществлению медицинской деятельности на должностях врачей-стажеров". Приказ реализует новую норму, внесенную  в закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", которая  предусматривает с 1 апреля возможность работы ординаторов на должности стажеров,  введенной в номенклатуру должностей. Теперь на этой должности имеют право работать специалисты, не завершившие клиническую ординатуру.

Мы попросили прокомментировать нововведение председателя  Профсоюза работников здравоохранения Анатолия Домникова.

-Наш Профсоюз неоднократно говорил о необходимости допуска к практической работе врачей, обучающихся в клинической ординатуре, потому что туда уже пришли специалисты, которые получили диплом, прошли первичную аккредитацию,  сдали экзамены  и уже год отучились в ординатуре. Поэтому они могут работать на определенных должностях, в частности на должности стажера, то есть под покровительством и опекой специалиста. Данный приказ предусматривает реализацию этой нормы закона, регламентирует требования к желающим работать стажером, которые обучаются  в клинической ординатуре, - отметил А.Домников.

По его словам, еще одна новация - это промежуточная аттестация по окончании одного года обучения. Ее должен пройти специалист, который претендует на занятие практической деятельностью. Это уже норма не столько здравоохранительная, сколько образовательная, предусмотренная  Законом об образовании. Промежуточная аттестация заключается в оценке знаний по тем дисциплинам, которые прошел специалист.

Хотя в приказе это и не прописано, но рядом со стажером должен быть наставник, подчеркнул А.Домников. Наставничество - это та тема, которая уже много лет у нас решается на федеральном уровне. Президент РФ еще в 2019 году поручил разработать законодательные основы понятие молодой специалиста и, соответственно, рядом с этим наставника. Правительство разрабатывало единые требования для оплаты труда медицинских работников в рамках пилотного проекта, который сейчас затормозился до 2025 года. Как недавно отметил Президент, необходимо  ускорить разработку пилотного проекта для всех бюджетных отрасли к 2025 году с тем, чтобы в 2026-м  реализовать его уже на всей территории страны.

- Тема новой модели оплаты труда напрямую связана с выплатой по наставничеству, - добавил А.Домников. - Профсоюз совместно  с Минздравом и Минтруда  заложил туда надбавку за наставничество на основании поручения Президента. Значительная часть регионов уже разрабатывают эту нормативную базу и осуществляют выплаты за осуществление функции наставника. Фонд обязательного медицинского страхования считает возможным выплачивать их за счет средств ОМС. И хотя в ряде регионов решается вопрос с такими выплатами, мы считаем, что на федеральном уровне должно быть единое положение о наставничестве с учетом правовой и профессиональной ответственности наставника. Его разрабатывает рабочая группа, в которую входят представители Минздрава, Национальной медицинской палаты и нашего Профсоюза.

Федор СМИРНОВ